Узких специальностей в медицине насчитывается несколько десятков. Развиваются новые направления, совершенствуются – уже известные. Нефрология – одна из ветвей медицины. Врачи-нефрологи специализируется на диагностировании и лечении патологий почек. Но это далеко не весь спектр их обязанностей. Чем еще занимаются доктора этой специальности и как стать профессиональным нефрологом?
Историческая справка
Первые записи о болезнях почек найдены еще в 17 веке. Однако сама «наука о почках» или нефрология появилась гораздо позже во Франции. В 60-х годах 20 века доктор Жан Амбурже организовал ассоциацию нефрологов. С этого момента медицинское направление стремительно развивается.
Сегодня узкопрофильные специалисты не менее востребованы. Только в России насчитывается более 15 млн. потенциальных пациентов врачей-нефрологов.
Нефролог и его функции
Нефролог – врач узкопрофильного направления, занимающийся патологиями почек. В сферу деятельности входит не только диагностика, назначение лечения, но и коррекционные действия при выявлении почечных патологий. Врач имеет право назначать диеты, комплексы лечебной гимнастики, корректировать питьевой режим и образ жизни в целом, регулировать дозы лекарств, прописанных другими специалистами.
Спектр задач, возложенных на нефрологов, не мал:
- амбулаторная работа с пациентами;
- лечение пациентов в стационаре;
- выписка направлений на диспансеризацию;
- работа с документами, в том числе выписка больничных листов;
- выписка направлений на дополнительные исследования – биопсию почки, МРТ, КТ, УЗИ и другие;
- подготовка пациента к процедуре гемодиализа и проведение манипуляций, как в условиях стационара, так и на дому.
Кроме этого, нефрологи иногда выезжают в отдаленные населенные пункты для проведения осмотра пациентов, участвуют в консилиумах, принимающих решение о трансплантации органа.
Нефрологи могут осматривать и лечить взрослых и детей. Единственное отличие детского врача-нефролога от взрослого – возраст его пациентов (от рождения до 18 лет).
Плюсы и минусы
Пациентов с патологиями почек много, а вот узкопрофильных специалистов недостаточное количество. Именно поэтому основной плюс профессии – высокий уровень востребованности на рынке труда. Вакантных мест в медицинских организациях, как государственного вида, так и частных клиниках много. У профессиональных врачей есть возможность трудоустроиться в зарубежных клиниках.
К недостаткам профессии относятся такие пункты:
- долгий, довольно сложный процесс обучения;
- высокая ответственность;
- эмоциональные нагрузки.
Где получить образование
Прежде чем получать специальность «нефрология», требуется получить высшее медицинское образование в любом медвузе страны. Желательно отучиться на одном из факультетов – «Педиатрия» или «Лечебное дело». После того, как врач получит диплом о высшем образовании, можно подавать документы в ординатуру, где, собственно, и происходит переквалификация на специализацию «нефрология».
При поступлении будущий специалист должен сдать профильный экзамен.
Список вузов, где можно пройти переподготовку достаточно широкий. Престижными считаются:
- Волгоградский государственный университет;
- Российская Медакадемия последипломного образования;
- Первый Московский государственный медуниверситет;
- Северо-Западный государственный медуниверситет;
- Московский государственный медико-стоматологический университет и другие.
Длительность переквалификации разнится в зависимости от выбранной формы обучения. Ординаты имеют право обучаться на дневном отделении. В этом случае срок составляет 24 месяца. При выборе индивидуальной формы, обучение увеличивается на срок до года, общий срок при этом составляет максимум 36 месяцев.
Какие знания и навыки получают будущие нефрологи
Список дисциплин, которые необходимо знать врачу-нефрологу, довольно обширен. Нефрология и гемодиализ идут первым пунктом в этом списке. Кроме них студенты учат:
- педагогику;
- лучевую диагностику;
- медицину ЧС;
- перитониальный диализ;
- общественное здоровье и здравоохранение;
- трансплантацию почки;
- патологию.
Некоторые предметы из перечня ординат имеет право изучать по желанию.
Процесс обучения построен на чередовании теоретической программы и практики. Узкая специализация предполагает наличие у врача высокоразвитых профессиональных навыков, ведь часто от действий доктора зависит жизнь и здоровье пациента. Студенты в ходе учебы получают необходимые для дальнейшей работы навыки:
- постановка диагноза, проведение лечебных, профилактических мероприятий у пациентов с врожденными, приобретенными, наследственными патологиями почек;
- применение методов сохранения и консервирования биологических образцов;
- знание, соблюдение, применение на практике принципов санитарно-авиационной эвакуации;
- умение организовывать скорую медпомощь в медицине катастроф;
- знание клинических проявлений самых распространенных патологий и подходов к их устранению;
- умение расшифровывать данные лабораторных исследований функциональных показателей внутренних органов, которые назначены другими специалистами.
Места трудоустройства
Начинающий врач может стать частью коллектива в государственных больницах или откликнуться на вакансии открытые в частных клиниках, медицинских центрах. Специалисты в области лечения патологий почек необходимы в центрах трансплантации и научно-исследовательских центрах. Те, кто не желает работать с пациентами, могут избрать другой путь и устроиться в учебные заведения, где происходит подготовка нефрологов.
Список вакансий для нефрологов выглядит так:
- врач-нефролог;
- заведующий нефрологическим отделением;
- детский нефролог (педиатр);
- эфферентолог;
- специалист диализного отделения.
Требования к соискателю
Высшее образование и наличие сертификата о переквалификации по специальности «нефролог» — главные требования работодателя. Некоторые заведения не берут на работу «молодых» выпускников без стажа. Список требований к нефрологам при трудоустройстве:
- знание основ нефрологии, умение правильно ставить диагноз, назначать и корректировать лечение;
- умение проводить процедуру гемодиализа;
- навыки проведения и расшифровки результатов назначенных лабораторных исследований;
- знание ПК и специальных программ;
- знание, применение различных видов диагностики;
- умение пользоваться необходимым оборудованием для манипуляций и контроль его состояния.
К необходимым личностным качествам нефролога относятся:
- высокий уровень ответственности;
- сосредоточенность и рассудительность;
- умение быстро принимать решения;
- хорошая память;
- стрессоустойчивость и доброжелательность.
У будущего врача не должно быть проблем со здоровьем, в частности с опорно-двигательным аппаратом, сосудами, зрением. У нефролога должна быть развитая моторика. Некоторые работодатели могут потребовать медицинскую книжку, чтобы удостовериться в профессиональной пригодности соискателя.
Кому подойдет профессия
Профессия заинтересует тех, кто увлекается биологией и химией. Коммуникабельные навыки и доброжелательное отношение к людям, а также спокойствие, выносливость, внимательность, сдержанность – помогут с легкостью войти в профессиональную область, достичь уважения среди коллег и пациентов.
Разделения профессии по половым различиям нет. Однако мужчинам будет во многом проще. Специалист должен уметь концентрироваться, ведь часто ему придется проводить сложные и длительные по времени процедуры.
Заработная плата
Рассчитывать на высокую зарплату в начале карьеры врачам-нефролагам не стоит. С повышением квалификационного уровня, наработкой стажа ежемесячный оклад станет больше. Минимальная заработная плата по регионам России составляет 25-26 тысяч рублей, максимальная – 45 тысяч рублей. В столичных клиниках ежемесячный заработок нефролога варьируется от 40 до 100000 тысяч рублей. Врачи в должности заведующего нефрологическим отделением получают от 120000 рублей.
Профессиональный рост
Развиваться нефролог, как и любой врач, может в нескольких направлениях. Во-первых, это научная деятельность и обучение студентов. Для этого после окончания ординатуры требуется поступить в аспирантуру. Так специалисты получат углубленные познания в области, смогут дольше практиковаться. А также получат перспективу развиваться в научной деятельности, написав и защитив диссертацию.
Вторая возможность – это рост по карьерной лестнице в больницах. С наработкой опыта, врачу будет присвоена соответствующая квалификация:
- вторая – 3 года практики;
- первая – от 7 лет практики;
- высшая – более 10 лет практической деятельности.
Каждая квалификационная категория открывает новые перспективы. Это и увеличение заработной платы, и возможность занять пост заведующего нефрологическим отделением. А сотрудники с высшей категорией при успешной работе и с хорошими управленческими показателями могут «сесть» в кресло заведующего больницей. Кроме этого, вполне можно в любой момент поменять место работы, в частных клиниках, центрах можно получить должность заведующего со второй квалификационной категорией.
Нефролог – профессия непростая. Чтобы профессионально овладеть знаниями, как теоретическими, так и практическими, специалисту придется долго и усердно учиться. Ведь почки – жизненно важный орган, одно неверное назначение или неосторожная манипуляция при проведении процедур может стоить пациенту здоровья или даже жизни. Прежде чем выбрать профессию необходимо трезво оценить уровень желания, знаний и возложенной ответственности на нефролога.